冠状动脉低压(PH)是许多慢性肺泡疾病的常见并发症,特别是在是COPD和间质性痢疾(ILD)。 在这些意味著,PH 的蓬勃发展与病征的加重和死亡风险的减小有关。 在大多数慢性痢疾病征中会,PH 的血流物理现象比较严重高度为轻度至中会度,而一些病征会蓬勃发展为重度 PH,目前界定为少于冠状动脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些血流物理现象标准是根据专家一致意见引入的,但并非基于有效率信息。
在与COPD相关的PH病征中会,ZEDER 等人最近声称,肺血管空气阻力 (PVR)>5WU 是死亡率的最强血流物理现象假设指标,译者建议使用该阻抗来界定这组病征的比较严重 PH。 我们想知道这个阻抗否也适使用脑癌与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病征。
为了解决这个问题,我们系统性了来自冠状动脉低压新开始病患的比较批判性登记东南侧 (COMPERA) 的信息。 便是,COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 登记东南侧,它批判性地收集有关给予 PH 病患的病征的特征、病患和结果的简要信息。 来自西欧国家(奥地利、比利时、丹麦、希腊、斯洛伐克、意大利、拉脱维亚、保加利亚、西班牙、斯洛伐克、瑞士和英国)的PH中会心参与其中会,大约80%的入组病征来自丹麦。
COMPERA入选病征:
1) 2006 年 6 年初 13 日至 2021 年 1 年初 21 日期间新临床为 PH-ILD 的成体病征;
2) 还包括 mPAP ⩾ 25 mmHg 和冠状动脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液物理现象;
3) 多于一次记录在案的随访。 连续信息以中会小数和第一和第三四分小数(Q1、Q3)对此,分类信息以数量和总和对此。随访于 2021年4年初30日结束。
在截止日(2021 年 5 年初 1 日),COMPERA 信息库中会登记了 10651 名病征,其中会 662 名病征被不属于为 PH-ILD。 其中会,213 名病征因以下原因被考虑:较宽访视前 6 个年初以上的 PH 临床(n=73),少于年龄 15 mmHg 或 mPAP
对 PH-COPD 病征的系统性,PVR> 5 WU 是比较好的HRS截止值,而在我们对 PVR-ILD 病征的系统性中会,在 PVR 东南侧看到了幸存者和非幸存者之间的最佳区分 >8 WU。 然而,我们的系统性还声称,随着 PVR> 5 WU,死亡率实着减小。 同时,在本系统性中会未辨认出这两项基于 mPAP 的慢性痢疾比较严重 PH 界定兼具HRS意味。 基于这些辨认出,同时考虑到本次系统性和前系统性的局限性,我们确信 PVR> 5 WU 确实使用界定慢性痢疾病征否假定比较严重 PH。
文章出东南侧:
Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.
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